受访专家:清华大学附属北京清华长庚医院眼科副主任医师 刘 瑄
生命时报记者 张 冕
 
得了近视,几米外的事物都看不清,每天都要戴眼镜,生活处处受影响 ,不少患者希望能在不手术的情况下逆转近视 。 一 位25 岁网友分享了自己在 4 个月内将近视度数 从 800 度降到 100度的经验,迅速登上热搜第一位,引起了广泛关注。
这位网友的具体做法是:养成望远习惯,用眼时尽量保持在看清和看不清的临界状态;通过有意识地控制眼周肌肉、挤压眼球,可逐步降低度数,近视就能自愈。他还搭配了一些“小技巧”:时常压迫眼睑;阴天或太阳遮挡住云彩的情况下远眺;选择液晶显示器,调低显示器亮度(比最低档高一个亮度);使用冷色调电脑屏幕,越接近黑色越好。
对此,清华大学附属北京清华长庚医院眼科副主任医师刘瑄表示:“近视有真假之分。长时间高强度近距离用眼后,儿童和成年人群均可发生假性近视,但发生率不高。通过散瞳治疗,近视度数有可能逆转。但真性近视是晶状体不断变厚,眼轴被拉长造成的,这种结构改变不可逆,目前国际上尚无根治方法,只能延缓进展。所以,大家不要轻信声称可以治疗真性近视的方法。”
临床中,确实有患儿在接受科学治疗配合改善生活方式后,视力在一个阶段内有所提高,但近视防控需长期坚持,如果不加以保护和控制,取得的阶段性成果也会消失殆尽,每年可能增长 75 度;若屈光度数达到 600 度或以上,还易引发视疲劳、飞蚊症等问题;如能进行有效干预,视力下降速度可延缓50%~80%。
针对网友分享的“逆袭”方法,刘瑄表示,因没有他的眼视光结果、眼轴报告等实质性证据,没有办法分辨真伪。即便是真的,也只能算个例,缺乏循证医学证据 ,也是没有实际意义的。因为一项技术的突破或疾病的攻克,只有通过大量研究和统计学做支撑,才能证明对多数人有效。而且方法中,视物“尽量保持在看清和看不清的临界状态”的做法反而会加重视疲劳;对于低度近视者来说,适当压迫、转眼珠等方式可放松眼部肌肉、缓解视疲劳,但高度近视者如对眼珠进行外力压迫,可使眼球压力增大,或引发严重后果,大家不要轻易尝试。刘瑄还补充道:“多进行户外活动和远眺可预防和延缓近视,但在阴天这类光线不好的情况下远眺,预防近视的效果会大打折扣。”
刘瑄表示,近视虽不能被治愈,但可通过一些方法矫正,建议未成年人通过戴框架眼镜或隐形眼镜来矫正,原则上以框架眼镜为主;成年人可进行角膜屈光手术和眼内屈光手术;怀疑自己近视的患者一定要到正规医院接受医学验光,一些不规范的眼镜店根据镜片测出的度数,往往大于实际数值,配出来的眼镜可能让近视发展得更快。
防控近视,刘瑄给 出 4 点建议 :1. 饮食上注意补充 B 族维生素,有利于巩膜正常发育;2.多进行户外活动,阳光是防近视利器,建议学龄前儿童每天至少在户外活动 3 小时,不鼓励直视太阳,可闭上眼睛,让眼睛享受日光浴,多远眺;3.注意阅读环境及时间,减少使用屏幕的时间,儿童最好每次不超过 15 分钟,并选择尽可能大的屏幕,比如可将网课投屏到电视上,屏幕不宜过亮;4.近视人群要定期到医院检查视力,建立健康档案,以保障近视眼度数发展速度得到有效控制。还需提醒的是,高度近视的人不宜进行剧烈运动,如跑跳、打球,或坐过山车、跳水、蹦极等游乐项目,这类急速转弯、向下俯冲的姿势会在瞬间使眼球压力剧增,相当于眼睛挨了一记重拳,可引发视网膜脱离,轻者能挽回部分视力,重者可能发生不可逆的失明、眼球萎缩。▲