受访专家：解放军总医院第八医学中心营养科主任 左小霞
生命时报记者 单祺雯
 
豆腐、豆腐丝、豆浆 …… 这些以豆类为主要原料加工而成的豆制品，是家家户户的餐桌“ 常客”。除了美味好吃，豆制品的保健作用也不少。此前有研究显示，糖尿病患者摄入豆制品可显著改善血脂水平。近期，国际权威期刊《营养》杂志上发表的一项新研究发现，豆制品有助糖友保护心脏。
这项研究由北京大学公共卫生学院与日本大阪大学的研究人员共同完成，共纳入 2.6 万（61.2%为女性）2 型糖尿病患者，随访 7.8 年。分析显示，与从不吃豆制品的人相比，每个月吃一次、每周有 1~3 天和超过 4 天吃豆制品的人，心血管死亡风险分别降低8%、11%、23%；经常（每周大于等于4 天）吃豆制品的糖尿病患者，因冠心病、急性心梗死亡的风险，分别降低44%和 56%。
进一步分析显示，糖尿病患者豆制品摄入量与心血管死亡风险之间的关系，不受年龄、性别、吸烟、饮酒、地区、高血压状态的影响，但体重指数却是一个影响因素 。 在体重指数（BMI）小于 25 的患者中，经常吃豆制品者的心血管死亡风险降低 43%；而在体重指数超过 25 的患者中，经常吃豆制品者没有类似获益。也就是说，太胖的糖友即使经常吃豆制品也没有太多护心作用。
“之所以会有这样的保护作用，源于豆类多靶点优势因素的叠加。”解放军总医院第八医学中心营养科主任左小霞在接受采访时表示，首先，豆制品蛋白质含量丰富，蛋白质是免疫系统的重要成分，同时能维持血管弹性，多吃优质蛋白可以提升人体免疫力，保持血管健康。其次，豆制品含有很多不饱和脂肪酸，就像是一个“调节器”，能够调节血脂，预防高血压、动脉硬化以及多种心脑血管疾病。尤其是大豆，含有大豆卵磷脂、大豆异黄酮、植物固醇，能降低胆固醇，减少对血管的伤害。第三，豆制品富含膳食纤维，膳食纤维有助预防便秘、降低胆固醇和控制血糖。第四，豆制品中有丰富的 B 族维生素，能促进糖类、脂类、蛋白质的身体代谢，增加循环，强化心血管的保护作用。
除了护心优势，物美价廉的豆制品还有诸多其他好处。左小霞介绍，蛋白质是身体的基本原料和重要营养来源，豆制品因蛋白质含量高，常吃能够提高身体抵抗力。同时，豆制品还富含钙质，是日常补钙的良好来源。对于减脂和控制体重的糖友来说 ，豆制品或许是最佳选择，它能量不高且有饱腹感。此外，豆制品中的钾、镁含量也很足，钾、镁可以对抗钠，建议血压高的人多吃。
根据《中国居民膳食指南 2022版》给出的建议，成年人每天需要吃20~25 克大豆，按照等量代换原则，相当于 125 克南豆腐、100 克北豆腐、50 克豆干，或者用 15~25 克大豆加 300 毫升水打一杯豆浆。具体到三餐，左小霞主任推荐：早上可以吃芹菜拌腐竹、中午吃鱼炖豆腐、晚上喝紫菜白菜豆腐汤。
需要特别提醒的是，豆制品虽然好处很多，但也有两面性，过量摄入豆制品，可能导致嘌呤等有害物质的堆积。因此，合并肾脏疾病和痛风的糖友要谨慎食用，注意适量适度或在医生指导下进行补充。▲