安徽省名中医、安徽省中医院肝病科主任医师 施卫兵
 
中医认为，人体五脏与季节相应。春季在五行之中属木，肝能调畅气血运行，性喜条达而恶抑郁，在五行中亦属于木，因此中医说肝脏与春气相通，春季是养肝的最佳季节。尤其对于慢性肝病患者来说，除了使用药物治疗，抓住春季养肝关键期，可使身体处于一种相对稳定平衡的状态，促进疾病恢复，达到预防疾病进展的目的。那么，春季该如何养肝呢？
调畅情志，保持乐观。中医认为，“怒则伤肝”，平时要注意调整自己的情绪，长期精神抑郁或经常发怒都会使肝脏气血失调，从而影响肝的疏泄功能。肝病患者尤其要注意调畅情志，肝郁则气滞，气滞而血瘀，肝气不畅是肝病发生发展的主要原因之一。同时，气机不调也是很多脏腑部位出现结节、肿瘤的诱因之一。所以，无论普通人群还是肝病患者，日常生活都要注重舒缓身心，养生务必从调畅情志做起。
起居有时，规律作息。《素问》曰：“人卧血归于肝”，意思是说，睡觉后人体的血液要回流到肝脏完成新陈代谢。我们人体气血的运行与天地自然是相对应的，古人把一天分为12个时辰，从子时（晚上11点到凌晨1点）到午时（上午11点到下午1点），再从午时到子时，环流不息。“子午流注”是古代中医圣贤发现的一种自然规律，根据一日十二时辰之中人体气血盛衰开合的时间节奏，因时、因病、因人优化用药处方、针刺、艾灸、拔罐、推拿等手段，以达到防治疾病的目的。中医“子午流注”法中，肝经对应的是丑时（凌晨1~3点），建议在这个时间段进入熟睡状态。因为在丑时，大量血液回流到肝脏，肝内气血充足，可以充分发挥解毒祛邪的功能。反之，经常熬夜的人，肝脏得不到充分休息，发挥不了最佳解毒功能，久而久之，就容易面色晦暗、皮肤生斑、烦躁倦怠、易生肝病，或者导致原有肝病加重。因此，春季养肝，一定要养成良好的作息习惯。
饮食有节，省酸增甘。春季阳气生发，应以温养肝脏为主，提高阳气的容纳效率，达到最好的养生效果。红枣、花生、枸杞等都是春季温肝滋补的优质选择。另一方面，唐代“药王”孙思邈曾言：“春日宜省酸增甘，以养肝气”，讲的是春天要少吃酸的，适当增加甘甜食品的摄入，刺激脾胃和肝脏一同调节人体气血功能，达到最好的滋补效果。另外，尽量少吃辛辣食物，不可暴饮暴食，肝病患者尤其需要严格戒酒，清淡饮食，不可过食肥甘厚腻的食物。对于肝火旺的人，不可过于温补，可用菊花泡茶频饮；对于脾虚的人，可用薏米、山药、芡实熬粥食补；对于食后腹胀、食欲不振的人群，可以酌情服用山楂、麦芽、谷芽、鸡内金等中药消食除滞，促进消化。
运动有常，循序渐进。《黄帝内经·生气通天论》有云：“阳气者若天与日，天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也。”意思是说，人体的阳气就像天上的太阳，天地运行借着太阳的光明，人体的健康无病离不开阳气的保护。如何提高机体的阳气？“动则生阳”，春季阳气生发，经常运动能够有效生发阳气，通过运动舒展身体，生发阳气的效率也会提高，也更有利于春季养肝。中医的五禽戏、八段锦都是春季生发阳气很好的运动选择，跑步、游泳、骑车等有氧运动能进一步提高肝脏的藏血和代谢效率，提高自身免疫力。对于脂肪肝人群，运动可以消耗掉体内多余的脂肪，控制体重增长，促进肝脏疾病恢复。▲（本文由本报特约记者陈小飞整理）