广东省第二人民医院血液科主任 张 青 □周琴俊
 
疲乏、困倦、软弱无力是贫血最常见，也是最早出现的症状，即使在平静状态下，患者也会觉得浑身无力，如果稍微运动一会儿，可能会觉得非常累。除了改善营养、合理用药外，休息也十分重要。
由于患者存在不同程度的活动耐力差，日常应限制活动量以减轻组织耗氧，从而缓解症状，但也不能完全不动，适度运动在增强体质的同时，可改善食欲、促进血液循环，刺激红细胞生成，有利于贫血的治疗。运动最好根据自身贫血程度、年龄、心肺功能等情况来决定，以免出现头晕乏力、心慌气促、恶心、耳鸣等缺氧症状。
轻度贫血（血红蛋白浓度大于90 克/升）患者的日常生活、办公基本不受影响，避免过度劳累即可。建议患者进行规律的有氧运动，比如瑜伽、短距离慢跑、快走、健身操等，时间以 0.5~1小时为宜，过程中密切关注机体反应，一旦出现缺氧症状立刻停止运动或锻炼。
中度贫血（血红蛋白浓度为60~90 克/升）患者需增加卧床休息的时间，同时避免剧烈运动，应以轻柔、舒缓的项目，比如散步、打太极拳等，或从事轻体力家务，比如做饭、洗碗、拖地等为主。具体来说，活动量以不加重症状为标准，最好能随时监测脉搏，如果超过 100 次/分或出现缺氧症状，需停止活动。
重度贫血（血红蛋白浓度为 30~59 克/升）患者多伴有贫血性心脏病 ，缺氧症状明显，建议以卧床休息为主，尽量不要长时间站立，先静养 1~2 周。需要强调的是，老年患者脑部供血、供氧不足，改变体位时，比如下蹲、卧位转为站立时，动作需缓慢，最好在家人或护理人员的搀扶下进行，以免出现因短暂性脑部供血不足引发的晕厥，甚至摔伤。
最后需提醒的是，贫血不易察觉，但会缓慢地损耗健康，如果出现不明原因的乏力疲惫、面色苍白、心悸心慌、呼吸急促、眩晕或头晕、头痛、手脚冰凉等，最好及时就医。▲（本文由本报特约记者黄怡辛整理）